Patrícia Martins e Souza - Abril de 2021
História clínica
Paciente do sexo masculino, 39 anos, esportista com histórico de luxação recidivante do ombro. Solicitada ressonância magnética (RM) do ombro:
Figura 1 (a-g): Imagens consecutivas de RM no plano coronal nas ponderações DP com supressão de gordura (DP SG) à esquerda e T1 à direita. Clique na seta para passar as imagens.
Figura 2 (a-j): Imagens consecutivas de RM no plano sagital nas ponderações T2 com supressão de gordura (DP SG) à esquerda e T2 à direita. Clique na seta para passar as imagens.
Descrição dos achados
Figura 1 (a-g)': Imagens consecutivas de RM no plano coronal nas ponderações DP com supressão de gordura (DP SG) à esquerda e T1 à direita mostrando . Clique na seta para passar as imagens.
Figura 1a’ mostrando rotura parcial articular na inserção do supraespinhal (setas azuis).
Figuras 1b’ a 1g’ mostrando atrofia da porção superior do músculo redondo menor (seta salmão), com lipossubstituição mais evidente das mais fibras laterais (seta amarela). As fibras mais inferiores e mediais têm atrofia menos evidente.
Repare que estas alterações não são evidentes nas imagens com supressão de gordura.