NOTAS & MEDIDAS - COTOVELO
CONGRUÊNCIA ARTICULAR DO COTOVELO
Radiocapitelar: Avaliada pela distância entre o centro rotacional do capitelo (ponto C no centro do círculo azul que delimita o capitelo) e a linha ao longo do eixo longitudinal do rádio passando pelo centro da cabeça radial (linha R).
Quando há translação posterior do rádio há aumento da distância entre o ponto C e alinha R (distância d)
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Plano de avaliação – RX perfil e plano sagital na TC e RM.
Avalia a congruência entre o rádio e o capitelo.
Normal adulto: a linha R passa no centro no ponto C.
Aceitável translação posterior do rádio (distância d) até 1,2 mm
Distância d > 2 mm alta suspeita de instabilidade
Distância d > 3,4 mm presença de instabilidade
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Umeroulnar: Efetuadas 4 medidas da distância entre a superfície articular óssea da tróclea e do olécrano mensuradas em 4 pontos distintos no plano transversal (distâncias D1, D2, D3 e D4). A congruência é avaliada pela diferença entre a menor e a maior distância (neste exemplo = distância D2 - distância D4)
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Plano de avaliação – plano transversal na TC e RM no nível da articulação entre a tróclea umeral e o olécrano.
Avalia a congruência entre a ulna e o úmero.
Normal adulto: diferença entre as distâncias < 0,7 mm.
Aceitável translação posterior do rádio (distância d) até 1,2 mm
Diferença entre as distâncias > 1 mm alta suspeita de instabilidade
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